Assurance

Des agents encadrés pour les sinistres, les intégrations de contrats et les réclamations : ils préparent le dossier, vos équipes décident.

Assurance

De la première déclaration à la piste d'audit

Signaux

Déclarations de sinistre, dossiers du portail, réclamations, erreurs de partenaires et changements d'API contrats arrivent en continu.

Corrélation

Les sinistres d'un même contrat ou événement, et les erreurs d'une même intégration, forment un seul dossier.

Analyse

Quel sinistre exige un gestionnaire maintenant, quels sinistres vont ensemble, quelle intégration a dérivé, quel message est une réclamation.

Action de l'agent

Prépare la note de tri, la synthèse des sinistres liés, l'incident ou l'accusé de réception de la réclamation ; ne paie, ne refuse ni ne répond jamais seul.

Décision

Un gestionnaire de sinistres, un responsable informatique ou un responsable des réclamations approuve, modifie ou rejette la proposition.

Preuves et audit

Chaque proposition et décision conserve ses sources, qui a décidé et quand : une seule piste pour l'audit interne et les autorités de contrôle.

Contexte réglementaire et marché

Union européenne

Les règles européennes de distribution d'assurance, de conduite et de traitement des réclamations varient selon l'État membre. Les agents aident à documenter ; l'interprétation juridique reste du ressort de votre fonction conformité.

COODirection des opérations : sinistres

Tri des déclarations de sinistre

Tri des déclarations de sinistre

CRM
Problem
Les premières déclarations arrivent par e-mail, portail et notes téléphoniques, avec un niveau de détail inégal, et les gestionnaires passent le premier contact à réunir l'essentiel.
Agent action
L'agent classe le type de sinistre, joint un aperçu du contrat et des garanties, liste ce qui manque et oriente vers la bonne file de gestionnaires, sans pouvoir de paiement.
Outcome
Les gestionnaires partent d'un dossier préparé et moins de sinistres circulent entre les files.

Sinistres liés et doublons

CRM
Problem
Le même événement est déclaré deux fois, ou plusieurs sinistres touchent un même contrat, et les gestionnaires s'en aperçoivent tard, voire jamais.
Agent action
L'agent signale les sinistres qui partagent un contrat, un événement ou une partie et présente les éléments côte à côte ; le gestionnaire décide s'ils vont ensemble. Il n'accuse ni ne refuse jamais.
Outcome
Moins de doubles indemnisations et une vue cohérente de chaque événement, avec la décision du gestionnaire consignée.

CIO / CTODSI : santé des contrats et des intégrations

Surveillance des dérives de l'API contrats

Surveillance des dérives de l'API contrats

Intégrations
Problem
Les courtiers et partenaires voient les erreurs avant que les responsables de l'API contrats centrale ne soient alertés.
Agent action
L'agent compare les moniteurs de schéma aux taux d'erreur des partenaires et ouvre un incident avec les étapes de reproduction, en lecture seule sur la base des contrats.
Outcome
Les dérives qui touchent les partenaires sont repérées tôt, et l'incident arrive avec ce dont l'équipe a besoin pour le corriger.

CRODirection des risques : réclamations et conduite

Gestion des réclamations

CRM
Problem
Les réclamations se cachent dans des e-mails clients et des messages du portail ordinaires, et les délais de réponse sont suivis à la main.
Agent action
L'agent reconnaît une réclamation probable, l'enregistre avec son échéance et rédige un accusé de réception ; un responsable des réclamations le relit et l'envoie.
Outcome
Les réclamations sont enregistrées et traitées dans les délais, avec une trace qui résiste à un contrôle de conduite.

Pourquoi les assureurs choisissent Copyl

Chaque proposition montre ses sources

Les notes de tri et les synthèses renvoient aux conditions du contrat, aux documents et aux sinistres antérieurs sur lesquels elles reposent : le gestionnaire peut vérifier au lieu de faire confiance.

Les intégrations sont surveillées, pas seulement les sinistres

Une API contrats qui a dérivé est repérée avant qu'elle ne bloque en silence la réception des sinistres ou le flux de devis d'un courtier.

Les agents proposent, une personne nommée décide

Aucun agent ne paie, ne refuse ni ne clôture un sinistre, ni ne répond à une réclamation, sans l'accord d'une personne nommée.

Intégration d'abord, sans remplacement

Se connecte via l'Integration Platform aux systèmes de gestion des contrats, de sinistres et de partenaires que vous exploitez aujourd'hui.

Données hébergées dans l'UE

Les données de contrats, de sinistres et de clients restent dans l'UE, avec une voie de déploiement vers une exploitation souveraine pour les entités réglementées.

Modulaire par conception

Commencez par une branche ou un flux de travail et élargissez à votre rythme.

Commencez avec

Conformité et gouvernance

Découvrez comment Copyl soutient la gouvernance d’entreprise et la préparation réglementaire de vos initiatives IA.

Exécutez-le dans Copyl Cloud, en hébergement souverain sur une infrastructure détenue en Europe, ou entièrement sur site à l'intérieur de votre propre périmètre.

Agent Hub est l'endroit où chaque agent Copyl est défini, approuvé et supervisé, y compris les agents sinistres, intégrations et réclamations présentés sur cette page.

Découvrir Agent Hub →

Ce que nous demandent les assureurs

Faut-il remplacer notre gestion des contrats ou notre système de sinistres ?

Non. Copyl se connecte à ce que vous utilisez aujourd'hui via l'Integration Platform et ajoute par-dessus tri, supervision, gestion des réclamations et piste d'audit.

En combien de temps pouvons-nous être opérationnels ?

Agent Hub, CRM et Copyl Support sont des applications du Marketplace : la plupart des équipes font tourner un premier flux de travail, en général le tri des sinistres, en quelques semaines.

L'agent peut-il agir seul ?

Uniquement là où vous l'autorisez. Par défaut, l'agent propose (une note de tri, une synthèse de sinistres liés, un incident, une réponse à une réclamation) et une personne nommée approuve.

L'agent a-t-il un pouvoir de paiement ?

Non. Les agents n'ont aucun pouvoir de paiement ni de règlement. Les paiements et les décisions sur les sinistres restent aux mains de vos gestionnaires et de votre système de sinistres.

Où sont stockées nos données ?

Dans l'UE, avec une voie de déploiement vers une exploitation souveraine pour les entités réglementées.

Fonctionne sur les systèmes que vous avez déjà

Copyl se place au-dessus de votre gestion des contrats, de votre système de sinistres et de vos API partenaires ; il ne les remplace pas.

Systèmes qui restent en général : gestion des contrats, système de sinistres, portail client et API partenaires.

Comment il s'intègre

Vos systèmes

Gestion des contrats, système de sinistres, portail client et API de courtiers ou de partenaires : rien n'est arraché.

Plateforme Copyl

Agent Hub, CRM, Copyl Support et les connecteurs de l'Integration Platform corrèlent les événements et conservent la piste d'audit.

Données hébergées dans l'UE

Données hébergées dans l'UE

Les données de contrats, de sinistres et de clients restent dans l'UE, avec une voie de déploiement vers une exploitation souveraine pour les entités réglementées.

Commencez par un seul

Flux de travail

Tri des sinistres, vérification des sinistres liés, surveillance des dérives d'API contrats et gestion des réclamations, activés l'un après l'autre.

Intégration d'abord

Se connecte à votre gestion des contrats, à votre système de sinistres et à vos API partenaires via l'Integration Platform, sans rien remplacer.

Données hébergées dans l'UE

Les données de contrats, de sinistres et de clients restent dans l'UE, avec une voie de déploiement vers une exploitation souveraine pour les entités réglementées.

Modulaire par conception

Activez le tri des sinistres, la vérification des sinistres liés, la surveillance des API contrats ou la gestion des réclamations, un à la fois.

De bout en bout

De la première déclaration de sinistre au dossier d'audit, une seule piste au lieu de plusieurs systèmes qui se contredisent.

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